Синдромы заболеваний почек

Существуют много синдромов заболеваний почек. Рассмотрим некоторые наиболее существенные из них.

I Хронический диффузный гломерулонефрит

Может протекать в нескольких формах:

- латентная форма - симптомов нет, только слабовыраженный мочевой синдром

- гипертоническая форма, сердечно-сосудистый синдром

- нефротическая форма - нефротический синдром

- смешанная форма - есть все основные синдромы

Хронический диффузный гломерулонефрит протекает как в стадии почечной компенсации (длится годами): сезонное обострение, вне обострения жалоб нет; стадии декомпенсации.

II Острый диффузный гломерулонефрит

Это острое воспалительно-аллергенное заболевание почек с поражением клубочков.

Острый диффузный гломерулонефрит развивается после обострений хронического тонзиллита, воспаления легких, многих других бактериальных и вирусных инфекций.

Появлению симптомов предшествует период- 1-3 недели, затем манифестный.

Боли в пояснице с обеих сторон, отеки на лице, головная боль, одышка, нарушение зрения – встречающиеся жалобы.

Существует 3 синдрома: синдром острого поражения клубочков (высокий удельный вес мочи, боли в пояснице); нефротический синдром (отечный), характеризующийся массивной протеинурией, гиперпротеинемией, массивными отеками; сердечно-сосудистый, определяющийся головной болью, головокружением, расширением сердца влево.

Могут возникнуть следующие осложнения: острая сердечная недостаточность, почечная эклампсия (приступы судорог), переход в подострую форму (злокач). Все симптомы прогрессируют

III Острая почечная недостаточность

Это воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением сосудов почечных клубочков. Острая почечная недостаточность развивается чаще после ангины, заболеваний верхних дыхательных путей и др. Появлению симптомов острой почечной недостаточности предшествует латентный период, который продолжается 1-3 недели.

Характерные проявления острой почечной недостаточности- отеки, изменения мочи и повышение артериального давления.

Возможно либо выздоровление, либо уремия

IV Хроническая почечная недостаточность

При этой недостаточности периодически возникают обострения. Признаки заболевания в этот период те же, что и при острой форме, но менее выражены.

Больные хронической почечной недостаточности должны находиться под диспансерным наблюдением, цель которого-предупреждение обостренной болезни. Важное значение в этом плане имеет своевременное лечение тонзиллита, фарингита и других инфекционных заболеваний.

При несвоевременном обращении к врачу, запоздалом лечении может возникнуть уремия.

V Пиелонефрит

Называется воспалительное заболевание почек и почечных лоханок. Пиелонефрит развивается при внедрении в почечную ткань болезнетворных микробов, которые распространяются из мочевого пузыря по мочеточникам при уретрите и цистите, а также при переносе микробов по кровеносным сосудам из очагов воспаления. При остром пиелонефрите поражается вся почка.

Характерные проявления острого пиелонефрита - сильный озноб, повышение температуры до 40 С, проливной пот, боль в поясничной области, тошнота, сухость во рту.

При этом могут возникнуть осложнения: хронический пиелонефрит, паранефрит, апостематозный нефрит (обр. гнойнички).

VI Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит многие годы может протекать без симптомов и обнаруживается лишь при исследовании мочи. Он проявляется небольшой болью в пояснице, частой головной болью.

При хроническом пиелонефрите могут наблюдаться периоды обострения болезни, для которых характерны те же симптомы, что и для острого пиелонефрита. Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс, разрушая почечную ткань, приведет к нарушению выделительной функции почек, и в результате может возникнуть тяжелое отравление организма азотистыми шлаками.

VII Уремия

Это тяжелое, опасное для жизни состояние, возникающее в результате недостаточности функции почек в регуляции обменов веществ. Различают 2 формы уремии: острую и хроническую. Острая уремия возникает при острой почечной недостаточности вследствие расстройства общего кровообращения. Хроническая уремия-при заболеваниях почек, нарушении кровообращения в почках, нарушении проходимости мочевых путей.

Признаками уремии являются вялость, общая слабость, головные боли, сильная жажда, тошнота, кожа становится бледной, сухой, возможно нарушение зрения.

VIII Почечно-каменная болезнь(мочекаменная болезнь)

Это болезнь мочевыделительной системы, характеризующаяся образованием конкрементов из составных частей мочи. Мочевые камни образуются в результате нарушения обмена некоторых веществ и функций желез внутренней секреции.

Проявления болезни зависят от местоположения камня. Камни, длительное время, находясь в почечной лоханке, постепенно вызывают ее расширение и воспаление почечной ткани, преграждают, отток мочи из почечной лоханки и могут вызвать приступ сильных болей (почечная колика). При этом появляются тошнота, рвота, живот вздут, иногда повышается температура.

При этом могут возникнуть осложнения: пиелонефрит, пиелонефроз, гидронефроз.